Kronisk træthedssyndrom
Kronisk træthedssyndrom/Myalgisk encephalopathi (CFS/ME) Klassifikation | |
---|---|
Information | |
Navn | Kronisk træthedssyndrom/Myalgisk encephalopathi (CFS/ME) |
Synonym med | Neurasteni, postviralt træthedssyndrom, chronic fatigue syndrome (CFS), idiopatisk træthedssyndrom, systemic exertion intolerance disease (SEID) |
Medicinsk fagområde | Neurologi, infektionsmedicin |
Varighed | Kronisk |
Årsag | Ukendt |
SKS | 32 DG93. 32 |
ICD-10 | 32 G93. 32 |
DiseasesDB | 1645 |
MedlinePlus | 001244 |
ICD-9-CM | 780.71, 780.79 |
Patientplus | myalgic-encephalomyelitischronic-fatigue-syndrome-mecfs-pro |
MeSH | D015673 |
Information med symbolet hentes fra Wikidata. Kildehenvisninger foreligger sammesteds. | |
Kronisk træthedssyndrom/myalgisk encephalomyelitis (CFS/ME), også kendt som postviral træthedssyndrom, er en WHO klassificeret (ICD-10: G93.3 Myalgisk encephalomyelitis; ICD-11: 8E49 Postviralt Træthedssyndrom) alvorlig, kronisk og kompleks multisystemisk sygdom, der rammer nerve-, immun- og hormonsystemet.[1][2][3] Sygdommen er siden 1969 opført som en neurologisk sygdom i WHO diagnosekoderegister ICD-10 med diagnosekode G93.3 og i ICD-11 med koden 8E49. CFS/ME påvirker metabolismen, hjernen, mave-tarmflora og de såkaldte mitokondrier, dvs. musklernes energiproduktion.[4][5] Det anslås at sygdommen i ca. 80% af tilfældene udløses af en alvorlig infektion eller virus, deraf tilnavnet postviralt træthedssyndrom.[6]
Symptomer
[redigér | rediger kildetekst]Hovedsymptomet i CFS/ME er abnorm og vedvarende træthed eller energisvigt af mindst 6 måneders varighed, der ikke bedres af søvn eller hvile.[1] Desuden oplever mange patienter med CFS/ME følgende symptomer:[1]
- hukommelses- og koncentrationsbesvær;
- problemer med at tænke;
- lyd- og lysfølsomhed (sensitivitet overfor sanseindtryk);
- muskelsmerter;
- søvnforstyrrelser og uforfriskende søvn;
- gener fra mave-tarmsystemet;
- hovedpine;
- svimmelhed.
CFS/ME er kendetegnet ved post-exertional malaise (PEM). PEM er en symptomforværring, der opstår efter en mindre mental, emotionel eller fysisk anstrelgelse.[7][8] PEM er typisk forsinket med 12-48 timer og der kan gå flere dage før det forsvinder igen. I flere lande som eksempelvis USA indgår PEM som krav i de diagnostiske kriterier.[9] CFS/ME er grundet PEM en ofte invaliderende sygdom og bedres ikke af fysisk eller mental anstrengelse.
Behandling i Danmark og udlandet
[redigér | rediger kildetekst]I Danmark anbefaler Sundhedsstyrelsen gradueret træning (GET) og kognitiv adfærdsterapi (CBT) mod CFS/ME.[1]
Ifølge det engelske sundhedsorgan National Institute for Health and Care Excellence (NICE) og det amerikanske sundhedsorgan Center for Disease Control (CDC) findes der ingen behandling mod CFS/ME, og sygdommen anses som kronisk.[10][11][12] I 2021 fjernede NICE og CDC både GET og CBT fra deres retningslinjer, der hidtil har været anbefalet mod CFS/ME, da nyere forskning har vist, at behandlingsformerne er til skade for CFS/ME patienter.[10][11][12]
Også i Norge og Sverige frarådes GET og CBT til behandling af CFS/ME patienter, og patienterne anbefales at tilrettelægge deres dagligdag og aktiviteter for at undgå at forværre sygdommen.[13]
Årsag
[redigér | rediger kildetekst]Der er endnu ikke fundet en sikker medicinsk årsag til CFS/ME.[1]
Relaterede tilstande
[redigér | rediger kildetekst]CFS/ME optræder ofte sammen med andre tilstande såsom postural ortostatisk takykardi-syndrom, fibromyalgi, mastocytose og Ehlers-Danlos syndrom.[14]
Referencer
[redigér | rediger kildetekst]- ^ a b c d e https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/generelt/tilstande-og-sygdomme/oevrige-sygdomme/kronisk-traethedssyndrom/
- ^ https://icd.who.int/browse/2024-01/mms/en#569175314
- ^ https://icd.who.int/browse10/2019/en#/G93.3
- ^ https://me-foreningen.dk/wp-content/uploads/2020/11/Fakta_print-kopi-2-1-kopi.pdf
- ^ https://ugeskriftet.dk/videnskab/myalgisk-encefalomyelitis-eller-kronisk-traethedssyndrom
- ^ https://me-foreningen.dk/om-me/
- ^ https://www.who.int/standards/classifications/frequently-asked-questions/chronic-fatigue-syndrome
- ^ https://www.cdc.gov/me-cfs/hcp/clinical-care/treating-the-most-disruptive-symptoms-first-and-preventing-worsening-of-symptoms.html
- ^ https://www.cdc.gov/me-cfs/hcp/diagnosis/index.html
- ^ a b NICE retningslinjer (2007) https://web.archive.org/web/20140416041209/http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/11824/36193/36193.pdf
- ^ a b NICE opdaterede retningslinjer (2021) https://www.nice.org.uk/guidance/ng206/chapter/Recommendations#suspecting-mecfs
- ^ a b https://www.cdc.gov/me-cfs/management/index.html
- ^ https://me-foreningen.dk/behandling/advarsler/
- ^ https://www.emerge.org.au/associated-conditions/